中共临高县人民医院总支委员会

落实县委巡察反馈问题整改情况社会公开稿

尊敬的社会各界人士：

近期，县委第一巡察组对我单位进行了全面的巡察，并指出了存在的问题和不足。我们对此高度重视，深感责任重大。为切实整改巡察反馈的问题，推动单位工作持续改进，现将我单位巡察整改情况向社会公开通报如下：

一、贯彻落实党省委省政府、县委县政府重大决策部署不到位。

（一）在落实县委专项工作部署上存在喊口号，不执行，虚假汇报的问题。如，在开展“能力提升建设年”活动中，县人民医院制定的方案提到开展“能力提升年”大培训之“文澜知行学堂”专题培训和“大培训”“大考试”等活动，但通过与干部职工谈话发现县人民医院根本没有开展上述活动，也无法提供开展活动的相关佐证材料。又如，县人民医院报送的汇报材料中提到先后于2021年4月8日、7月5日和2022年2月16日分别召开会议，对“作风建设年、能力提升建设年”“查堵点、破难题、促发展”及党员专题学习教育等工作在部署动员，但是未能提供相关会议记录、会议图片以及会议签到表。

整改情况：1.县委专项工作部署得到有效落实。如2023年的主题教育、2024年的党纪学习教育及二十届三中全会精神的学习等，均邀请各部门负责人参加，且均有具体的方案、计划及学习记录。2.针对在落实县委专项工作部署上存在喊口号，不执行，虚假汇报的问题，对时任党办主任的吴雄同志进行批评教育。通过批评教育警示干部职工引以为戒。

（二）推动重点工作方面的慢作为依然存在。如县人民医院在开展医共体建设工作上只见传达，无实际动作。《临高县紧密型县域医共体建设实施方案（修订）》明确要求全县医共体建设要在2022年7月开始运行，但直到9月17日县人民医院作为中心医院才召开会议简单传达成立通知、章程等相关文件，无任何关于医共体运行的具体部署和实施规划。

整改情况：1.成立专项工作组：由吴昌新院长挂帅，成立医共体建设专项工作组，负责统筹协调各项工作。2.县医院以“科包院”形式组织安排临床医师、护理人员下沉卫生院指导工作，对县域内常见病多发病进行诊疗培训，逐步提高各分院诊疗水平。同时，安排专家到基层医院坐诊、查房、带教，同时基层医院的医生也到总院进修学习。3.运用基层医疗机构5G物联网平台上接县级医院，下联乡镇卫生院，通过建立远程影像、远程超声、远程心电、远程胎心等远程诊疗技术实现基层医疗机构之间信息互通、检查结果互认，截止目前开展远程诊疗45924例。4.2024年度海南省推进新时代基层卫生综合改革重点任务完成情况得分排名第七。

二、形式主义、官僚主义的问题依然存在。

（一）文风不实，汇报材料敷衍应付，照搬照抄。如，巡察组要求县人民医院提供关于信息化建设情况报告，县人民医院使用2020年的汇报材料应付上交。又如县人民医院提供的2021年“查堵点、破难题、促发展”及作风建设年工作情况的汇报和2022年“能力提升建设年”暨深化拓展“查堵点、破难题、促发展”活动工作进展情况的汇报材料除标题外，内容大同小异。

整改情况：1.加强对工作人员的培训，提高工作能力；2.端正工作态度，实事求是完成各项工作。2023年7月开展培训1场次，共89人参加。

（二）官本位思想严重，树立以人民为中心的思想不牢靠。如，县人民医院中医科自成立以来至今未设立门诊就诊室，平时老百姓挂号就诊要到住院部办公室就诊。2020 年发生疫情以来医院加强了住院区的管理，不允许外来人员随便进出住院区，挂号中医科的患者只能在住院区外围扫码处看病，给就医患者和医生行医带来很大的不便。

整改情况：开设中医科门诊后正常开展至今无相关中医科门诊投诉发生。

三、为民服务质量与群众期盼还有差距。

（一）医院药事委员会不正常履职，长期不召开药事委员会议，研究讨论医院日常用药实际及时更新院内药品清单目录，致使县人民医院部分常用药品长期配备不到位，群众就诊购药院内院外两头跑。

整改情况：我院目前药品可以满足临床需求，百姓就医院内院外两头跑的现象不再出现。集采药品供应不上的配送公司，经过我们多次的谐调沟通，除盐酸二甲双胍片供应公司没明确回复外，以上药品已正常恢复供应。

（二）侵害群众利益行为时有发生。如，县人民医院停车场承包方擅自提高收费标准，未严格执行县物价局批复县人民医院电动车保管费1元/次的标准，按2元/次进行收费，严重侵害就诊患者利益。巡察组发现该问题后责成县人民医院进行立行立改，但是不到一个星期承包方又按照2元/次进行收费，整改效果大打折扣。

整改情况：1.已在医院门口和停车场张贴临高县人民医院停车场车辆停放服务收费基准价表，承包方严格按照准价表进行收费；2.与承包方完成合同签订。

（三）便民服务建设有待加强。如，县人民医院公众号维护不到位。线上预约挂号，线上缴费等功能不能正常工作频率高，造成群众线上服务体验感较差。以2022,年3月某女士经历为例，其通过医院公众号支付挂号及各项检测费用，但缴费结果并未上传至医院结算平台，导致该群众又多跑一趟进行线下退款。

整改情况：我院已自建微信小程序系统，并上线使用。

（四）与群众共情不够，沟通意识欠缺。如，县人民医院门诊医生游某2022年9月24日接诊时面对病人询问，直接回怼病人不懂就不要问。经统计，2022年1月至2022年10月20日，县人民医院因为医护人员服务态度差被群众拔打12345投诉工单共23件。

整改情况：1.对游鱼医生进行全院通报批评。2.重新修订《投诉管理实施细则》，并组织全院所有科室学习，全院职工服务意识得到提升，2023年12345投诉同期下降34.78%。

四、国有资产和财务管理不规范，造成财政资金损失。

（一）在大型设备采购项目资金拨付上审核把关不严。如，通过查阅会计凭证发现县人民医院购置脑卒中中心、胸痛中心的机械设备时，末严格按照合同规定预留质保金9.97万元，直接一次性支付全部工程设备款199.42万元给两家机械设备厂商。又如，2020年县人民医院支付手术室、产房、供应室、ICU净化设备合同第四期费用时，未仔细审核合同内容及乙方履行合同情况，致使在乙方未按合同规定提供维修保养单的情况下也依旧拨付尾款。

整改情况：1.2024年12月2日院党委对原财务科主任王秀英进行批评教育。2.2024年12月3日召集财务科现有人员集中谈话提醒。3.2024年4月21日建立完善《财务内部控制制度》，要求所有会计事项必须经两人以上经办，对各项会计业务的处理必须进行稽核；规范会计行为，严格把关资金拨付审核。3.财务科加强合同审核后，没有发生类似事件。

（二）对报销凭证把关不严，存在虚报冒领的风险。如，医院食堂与医院是承包方与被承包方关系，但财务科长期在食堂承包方无法提供发票的情况下直接用现金与其结算员工就餐费。又如，跨年度报账情况时有发生，经查阅会计凭证发现县人民医院2020年度报销2018年的发票、入库单，2021年度报销2020年度的空调、电热开水器等维修费。

整改情况：1.2024年12月2日院党委对原财务科主任王秀英进行批评教育。2.2024年12月3日召集财务科现有人员集中谈话提醒。3.2024年4月21日建立《财务支出审核报账管理制度》《临高县人民医院关于规范发票入账期限管理的通知》并严格执行。要求医院餐补按发票结算，当月产生的费用（以开票时间为准）原则上要在当月上交，最迟不能超过次月30日，来解决发票逾期和跨年等现象，确保票据的时效性。

（三）财务制度执行不严，个别大额财务支出审批程序缺失，造成资金支出后使用规范监管难。如，县人民医院财务科长期以来一直不执行审批程序直接提取大额备用金用以直接支付院内干部职工差旅报销、绩效发放、处理医疗纠纷等。仅2021年11月至2022年9月期间所提取的备用金金额就高达253.75万元。

整改情况：1.2024年12月2日院党委对原财务科主任王秀英进行批评教育。2.2024年12月3日召集财务科现有人员集中谈话提醒。3.2024年4月21日建立《财务支出审核报账管理制度》及《现金管理制度》并严格执行。要求1000元以上的数额必须通过银行转账等方式进行，防止提取备用金存在坐支坐收等现象。财务科将长期坚持，保障银行转账等方式进行，防止提取备用金存在坐支坐收等现象。

（四）在开展单位固定资产的移交工作上慢作为，致使单位部分固定资产因末进行交接被他人占用至今。县人民医院搬迁至新院区后未及时与临高县基础建设公司办理就诊楼、医技楼、人才楼等多栋建筑的移交手续，导致施工方以县人民医院未完成交接手续不享有该大楼调配使用权为由，长期占用人才楼四套房间开展业务活动至今。

整改情况：1.经过与施工方协商，施工方表示由于政府尚未与其完成工程结算，因此拒绝搬离。2.我们与当时的业主临高县基础公司就移交事宜进行了沟通，但管理人称施工方尚未移交相关资料，无法进行移交。

（五）对现有固定资产使用情况动态监管不到位，如，县人民医院在对医院职工宿舍的分配使用上统筹、监管不够，导致原医院职工李某某从县人民医院离职后依旧占用职工宿 舍居住，时间长达两年之久，造成新入职的异地职工因无单位周转房而到外面租房居住。

整改情况：1.李金茹已搬离占用房间。2.2024年7月12日已制定固定资产管理制度并正式实施。

五、工程项目监管不到位，造成财政资金损失。

（一）工程项目建设存在增值税高开低结的同题。巡察发现，在2019年至2022年期间，县人民医院与数家建筑公司签订多次零星建设工程。其中海南瑞瀚建设工程有限公司在2019年至2022年期间使用高开低结的方式，虛报税款23次，共计5.1万元。

整改情况：多收费用已退回。

六、基层党组织建设薄弱。

（一）党内组织生活不严肃不规范。没有严格落实“三会一课”、领导干部双重组织生活等党内组织生活制度。如，2019年县人民医院召开民主生活会时，仅有总支班子成员参与，副院长均未参会。又如，经调阅有关会议记录及谈话了解，医院党总支下辖各支部均没有专门规范的支部会议记录本，只有一些各年度参加总支会议和本支部零星会议记录的学习笔记本，没有严格落实“三会一课”制度。

整改情况：1.严格执行“三会一课”制度。每月召开一次支委会，每季度召开党员大会及讲党课一次。各支部均按规范完成会议记录。临床支部2023年、2024年共召开24次支委会，开展“党员大会”、“讲党课”8场次。2.2024年1月17日召开县医院2023年民主生活会，会议有党委吴钟伟同志主持，符冬梅同志参加，陈春明列席（非党员）。此外，吴钟伟、符冬梅两位同志参加了所在支部的行政支部组织生活会。

（二）支部换届选举违规操作。如，2022年7月县人民医院总支换届时，未经党员群众推荐、组织考察等程序，直接上报总支委员会候选人预备人选，并在实到会党员达不到应到会党员的五分之四比例的情况下，违规组织选举产生新一届总支委员会委员。又如，医院行政、临床、门诊三个支部，于2022年8月4日向党总支请示召开党员大会进行换屆选举，县人民医院党总支未按照《中国共产党基层组织选举工作条例》有关规定逐级报上级党委审批，就于当日以总支名义同意上述三个支部进行换届并批复，上述三个支部未经党员群众推荐及组织考察等程序，直接通过党员大会选举产生新一届支委会班子成员。

整改情况：1.已对当事人黄彬彬进行批评教育。2.按照《中国共产党基层组织选举工作条例》有关规定，2024年9月19日完成了党委委员选举工作。

（三）加强支部规范化建设质量不高。如，党组织活动阵地缺乏，没有按照“有场所、有设施、有标志、有党旗、有书报、有制度”的六有标准推进党员活动场所建设，总支平时与院办、工会和团办共用一间办公室开展党员活动。又如，信息化管理不到位，人民医院各支部各年度材料长期无人整理归档，材料遗失严重，门诊、行政支部2018年以前的会议记录均遗失。

整改情况：1.按照“六有标准”建设党委会议室及临床支部党员活动室。2.2024年进行一次党建工作人员培训。增加了两名党务工作人员，安排了人手一台电脑，材料实行信息化储存，逐步规范材料的管理。

七、贯彻落实新时代党的选人用人工作不到位。

（一）院中层干部任免程序不规范，走过场。2017年以来先后任免科室主任、副主任、科室负责人、护长等110人次，均未执行《党政领导干部选拔任用工作条例》、《临高县人事管理工作规定》有关规定，没有经过动议、推荐、组织考察等程序，都是由人事科提请议题至总支联席会上讨论通过即发文完成任免。

整改情况：1.规范了人事任免工作。自2023年6月至2024年3月经过动议、推荐、组织考察等程序院党委任命中层干部约32人。2.提升工作能力。组织院领导班子及职能部门负责人约20人学习了相关管理制度。3.制度扏行更严格相关人员对人事任免有了更清晰的认识，在实际操作中能严格按照标准和流程进行，减少了因理解偏差导致的不规范行为，提高了任免工作的严萧性。4.提升了医院形象。通过整改，医院的人事任免工作得到了上级部门和社会的广泛汄可，为医院的长期发展奠定了坚实基础。

（二）干部队伍建设有待加强，领导班子在医院技术人才建设上缺乏调研分析、统筹谋划，对各科室技术人员需求情况底数不清，导致招人用人动作频繁。如2021年4月、6月等7个月都在招人。

整改情况：1.组织院领导班子参加管理学习5次：在例行党委会中开组织党委员、各支部书记、各职能部门负责人等学习党的二十届三中全会精神、《关于加强理论学习的工作提示》共3次。相关职能开展各业务培训170人次。干部的专业技术及管理水平明显提高，组织医疗活动等方面更加顺畅高效。2.科学招聘，技术人才实力增强。医院根据领导调研、科室自摸等，自2023年9月至今，医院在临高县政府网、海南自贸港人才网、医院公众号等渠道发布了《临高县人民医院关于2023年“百万薪酬”招聘学科带头人实施方案》招4人、《临高县人民医院关于2023年公开招聘编外卫生专业技术人员的公告》24人、《临高县关于2024年公开招聘编制外人员的公告》招聘52人、《临高县关于2024年公开招聘编制外学科带头及急需紧缺人才的实施方案》招聘28人及参加县“聚四方之才共建自贸港”2023年公开招聘医疗卫生专业技术人才工作方案招聘21人、省2024年“海南学子就在海南”留才行动（海南医学院专场）招聘7人、海南省2024年暑假返乡人才对接会招聘2人，共招到138人，新的招聘渠道吸引了一批高素质技术人才，人才储备已升级扩充。

八、落实管党治党主体责任缺失，监督责任缺位，不敢较真碰硬。

（一）领导班子在干部职工日常管理问题上当用手掌柜，对干部职工的日常管理过于依赖部门“自治”，没有落实好党管干部的要求。如，医院班子从未对医院干部职工的履职尽 责情况开展过考核考评工作，未形成相应的管理制度，无具体的日常考核、年度考核方案，干部年度考核表均由科室给意见后不经班子讨论直接由院分管领导签字即归档。

整改情况：1.意识提升、加强领导日常管理：院每周一及月底最后一周定期召开行政职能部门大交班及院周会，摆出问题、解决问题、落实问题。行政职能部门大交班开了26次，院周会开了11次。领导班子成员对党管干部明显提高，在日常工作能主动将党管干部要求融入决策。2.制度规范制定了《工作人员年度考核制度》、《关于成立工作人员年度考核工作领导小组的通知》、干部年度考核有章可循，根据《关于做好编内工作人员2023年度考核工作有关事项的通知》，经院两委同意，共评出2023年优秀107人，不合格18人，其余为合格。考核工作更加科学合理，选拨出来的干部质量得到提升。

（二）在干部日常管理上存在好人主义，对存在突出问题视而不见。县人民医院现有3名在编工作人员长期病休，16名在编人员长期不在岗，但医院仅仅只是停发工资待遇，未执行省县有关事业单位工作人员病事假管理的有关要求，为长期病休人员办理相应病休手续，对长期离岗人员进行清退。该问题于2018年巡察时已被巡察组发现并要求县人民医院整改，但县人民医院仅仅只是向离岗人员发出《限期返岗通知书》并将有关问题向上级党组织请示后就不管不问，直到本轮巡察结束时仍未整改完成，甚至连部分长期离岗人员去向都未摸清。

整改情况：1.组织干部学习4场次，提高了干部的责任意识。2.完善考勤制度，干部职工请假从院内OA按权限逐级审批，并重修订《劳动关系管理制度》，由监察科牵头相关职能部门日常不定期督察扏行，2023年至今对45名违反各种纪律人员进行处罚。3.根据院总支委讨论及县卫健委《关于县医院解除黄某，符坤等15名同志劳动关系的函》，已对15名人员做出除名处。（1名期间已办理调动）。4.院党委于11月13日同意孙道贤及林浩长期病休并给按相关流程上报卫健委（1名已于2024年10月办理退休）。问题得到及时处理，医院日常管理更加顺畅高效。

（三）组织管理上存在宽松软的问题。如，2017年至2021年期间县人民医院老干党支部书记因随子女生活，长期居住海口，无法正常履行职责，县人民医院明知该情况却不及时调整书记人选，导致老干支部工作长期无人统筹，组织生活无法正常开展。又如，在党费收缴工作上不作为，2017年以来，县人民医院老干支部共有76人次党员欠缴党费2.38万元,其中黄某娥等9名觉员从2019年起连续5年均未缴纳党费，县人民医院党总支没有就其采取过任何措施进行催缴追缴。

整改情况：1.支部已换届改选李赛英同志当选新一任支部书记，支部工作基本得到正常开展。2.经过加强党费追缴力度，2024年党费缴纳完成率达92.86%。

（四）领导班子在对院内医生规范行医的监督上不作为。如，2021年患者就诊过程中明确反映过县人民医院个别医生存在违规诊疗、过度诊疗、诱导患者消费和不合理诊疗等问题，县人民医院班子却不闻不问，不深入核实自查自纠，制定措施进行整顿。

整改情况：一是2023年5月2日重新修订《廉洁从业规定》，全院张贴举报有奖公示；二是2023年7月份以科室为单位组织全院学习《廉洁从业规定》并签订承诺书；三是7月6日召开警示教育会议；四是监察科不定期走访现场群众询问是否存在医务人员诱导群众到指定场所购买药品、耗材、医疗器械等。举报有奖公示张贴至今未收到过一例举报。

九、在履行党风廉政建设责任和反腐败工作上有责不担，失责不问。

（一）对党风康政建设工作部署不到位。2017年至2019年，县人民医院没有召开党风廉政建设和反腐败工作专题会议，研究部署本单位党风廉政建设和反腐工作目标及明确班子成员责任分工、任务分解等工作。

整改情况：1.2023年5月8日召开行风廉政建设工作部署会；2.2023年6月7日召开党政联席会明确班子成员分工并进行任务分解。

（二）“不敢腐”没有建立有效的惩戒机制。2017年以来，县人民医院对群众反映强烈的医生指定或介绍病号到院外药店买药、耗材等存在的利益输送等违纪违法问题，没有严格执纪问责，形成反腐高压态势，有投诉就处罚通报了事。如2019年坐诊医生介绍孕妇到院外药店买药的投诉，县人民医院2019年4月18日就发了一个处罚通报(临医办【2019】20号），罚款200元及扣除当月绩效工资了事。巡察发现，该名坐诊医生叫患者到院外购买药品收受回扣金额达22万元。

整改情况：1.2023年5月22日印发《廉洁从业规定》；2.全院张贴举报有奖公示：1）严禁医务人员介绍、诱导病人到院外指定场所购买药品、耗材、医疗器械、保健品等；2）严禁医务人员介绍、诱导病人到院外指定医疗机构就诊就医；3）举报电话：0898-28355125或18184681121，经调查核实，对举报人采取保密措施并奖励1000元。3.2023年7月份以科室为单位组织全院学习《廉洁从业规定》并签订承诺书；4.召开警示教育会议。整改至今未收到过一例举报。

（三）“不能腐”防范机制不健全。对内监督浮于表面，管理制度流于形式的情况。2017年6月15日县人民医院针对本院腐败现象易发多发重点领域、重点岗位、重要资源的管理等方面制定了18项内部管理制度，但2017年以来，县人民医院对各专项制度执行情况各年度没有开展过检查。监察科主任倪某磊长期外派担任乡村振兴工作队队员，对院内干部职工执业行为规范监管缺位，医院大部分医生存在长期违规收取医院代表药品、耗材回扣问题但医院从末就该现象开展过自纠自查并加以修正。

整改情况：1.2023年5月22日制定《廉洁从业规定》，全院张贴举报有奖公示。2.2023年7月份以科室为单位组织全院学习《廉洁从业规定》并签订承诺书。3.7月6日等多次召开警示教育会议。4.制定工作计划表，不定期走访现场群众，询问是否存在医务人员诱导群众到指定场所购买药品、耗材、医疗器械等。5.监察科倪明磊同志不再外派担任乡村振兴工作。6.定期对腐败现象易发多发重点领域、重点岗位人员进行批评教育或谈话提醒。7.举报有奖公示张贴至今未收到过举报信件。

（四）“不想腐”自律机制不健全。党风廉政教育虛化，2017年以来全院未开展康政教育自查自纠工作，没有开展警示教育活动，对本院违规违纪的查处只罚款通报不剖析整改。

整改情况：1.2023年5月22日制定廉洁从业规定并召集医务人员签署廉洁自律承若书；2.2023年7月6日召开家风和警示教育会；3.2023年1-6月，监察科进行2次自查自纠，对存在问题进行剖析及整改。

中共临高县人民医院总支部委员会

2023年4月7日

临高县人民医院总支部办公室      2023年4月7日印发